PSYCHE, 2001, Jg. 55, Ausgabe 1

Der Autor verortet zunächst den Begriff des Handlungsdialogs im Zusammenhang von Agieren und Mitagieren. In einer ausführlichen Fallvignette veranschaulicht er dann anhand einer dreistündigen Episode eines Handlungsdialogs zwischen Patientin und Analytiker den darin gewonnenen Realitätszugewinn sowie die Aufhebung der Verleugnung von unerträglichen Versagungen der Realität.

The significance of the action dialogue in therapy with psychotic patients
The author begins by locating the concept of action dialogue in its relationship to the notions of acting-out and co-acting-out. In a detailed case vignette he then examines a three-hour episode from an action dialogue between a female patient and the analyst to illustrate the reality gains achieved in it and the abolition of the denial of the intolerable frustrations imposed by reality.

La signification du dialogue-action dans la thérapie avec des patients psychotiques
L’auteur situe d’abord le concept de dialogue-action dans le contexte d’un agir et de la participation à une action. Dans une étude de cas détaillée, il montre, à l’aide d’un épisode de dialogue actif entre une patiente et le psychanalyste, que grâce au dialogue-action, on parvient à une plus grande ouver\ture à la réalité ainsi qu’à la suppression du déni de frustrations insupportables, subies dans la réalité.

Im Rahmen der psychotherapeutisch behandelbaren Erkrankungen läßt sich klinisch die klassische Zwangsneurose von einer frühen Form des Anankasmus unterscheiden. Der Autor benennt einige Aspekte der Zwangserkrankung bei frühen Störungen. Mindestens fünf Merkmale lassen sich aus der Psychopathologie und Strukturdynamik der Ich-Störungen heraus entwickeln. Es erweist sich, daß dem Zwang auf niedrigem Strukturniveau keine primär pathologische, sondern eine »quasi-physiologische« und ich-erhaltende Aufgabe zukommt. Es zeigt sich zudem, daß eine »anankastische Residualsymptomatik« bei nahezu allen wichtigen strukturdynamischen und psychopathologischen Aspekten ich-struktureller Störungen nachweisbar ist. Damit kommt dem frühen Zwang eine zentrale Rolle im Verständnis dieser Störungsbilder zu.

Psychopathology, psychodynamics and differential diagnosis of »early anankasm«
In the class of disorders susceptible of psychotherapeutic treatment, it is possible to distinguish clinically between classical obsessional neurosis and an early form of anankastic disorder. The author discusses various aspects of compulsive-obsessive illness in early disorders, deriving at least five features from the psychopathology and structural dynamics of ego disorders. It transpires that, at a low level of structure, compulsion/obsession is not primarily pathological but performs a »quasi-physiological«, ego-sustaining function. There is also evidence of a »residual anankastic symptomatology« in almost all significant structure-dynamic and psychopathological aspects of ego-structural disorders. This assigns early obsession/compulsion a central role in the understanding of those disorders and their manifestations.

A propos de la psychopathologie, de la psychodynamique et du diagnostic différentiel d’»obsession anancastique« au stade précoce
Dans le cadre des affections qui peuvent être traitées par une psychothérapie, on peut distinguer sur le plan clinique, entre la névrose obsessionnelle classique et une forme précoce d’obsession anancastique. L’auteur signale quelques aspects de l’affection obsessionnelle au stade précoce des troubles. On peut dégager de la psychopathologie et de la dynamique structurelle des troubles du Moi au moins cinq caractéristiques. On voit alors que l’obsession, à un faible niveau structurel, n’a pas d’abord une fonction pathologique, mais une fonction »quasi physiologique« pour conserver le Moi. Il s’avère en plus qu’on peut démontrer une symptomatique anancastique résiduelle dans presque tous les aspects psychodynamiques et psychopathologiques importants des troubles de la structure du Moi. L’obsession au stade précoce joue ainsi un rôle central pour la compréhension de ces tableaux des troubles.

Vor dem Hintergrund einer Problematisierung des Konzepts der Grundgefühle werden Konstrukte zum Scham- und Neidaffekt vorgestellt, jeweils unter einer phänomenologischen und einer psychodynamischen Perspektive. Beide Affekte werden zu dem Bereich der Idealität in Beziehung gesetzt: Während der potentiell progressive, die Identität schützende Schamaffekt sich manifestiert, wenn das Subjekt aus einer phantasmatischen Übereinstimmung mit seinem Gegenüber herausgefallen ist, ist der Neidaffekt durch das Bestreben gekennzeichnet, einstige Zugehörigkeiten regressiv wiederherzustellen. Abschließende wissenschaftstheoretische Überlegungen gelten der Validität von Theoriebildung und der Prüfbarkeit der vorgestellten Konstrukte.

Phenomenological and psychodynamic aspects of shame and envy affects
Proceeding from a discussion of the problematic nature of the concept of basic feelings, the author describes constructs bearing on the shame and envy affects from both a phenomenological and a psychodynamic perspective. Both affects are regarded in the light of their relation to ideality. The potentially progressive, ego-protective shame affect manifests itself when the subject has been ejected out of a fantasmatic accord with its vis-à-vis. By contrast, the envy affect is characterized by the attempt to reestablish earlier commonalities regressively. The closing section on the theory of science is devoted to the validity of theory formation and the verifiability of the constructs discussed.

Les aspects phénoménologiques et psychodynamiques des affects de honte et d’envie
En posant à l’arrière-plan la problématisation du concept de sentiments fondamentaux, l’auteur présente des hypothèses de travail sur l’affect de honte et sur celui d’envie, et cela aussi bien dans une perspective phénoménologique que dans une perspective psychodynamique. Les deux affects sont mis en rapport avec la sphère de l’idéalité: alors que l’affect de honte, potentiellement progressif, protégeant l’identité, se manifeste lorsque le sujet n’est plus dans une harmonie fantasmatique avec la personne en face de lui, l’affect d’envie se caractérise par l’effort pour rétablir de manière régressive les anciennes affinités. Quelques réflexions épistémologiques sur la validité de la théorie élaborée et sur la possibilité de vérifier les hypothèses de travail avancées concluent cet article.