Gustl Marlock, Dipl.-Päd., Psychologischer Psychotherapeut, Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut, Dozent für tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, Leiter der Ausbildung in Unitiver Körperpsychotherapie am Zentrum für Integrative Körpertherapie und Humanistische Psychologie in Frankfurt/M.

Halko Weiss, PH.D. Dipl.-Psych., Psychologischer Psychotherapeut, Mitbegründer und Senior-Trainer des Hakomi Institute, Inc., USA. Dozent für achtsamkeitszentrierte Körperpsychotherapie, Beziehungstherapie und Persönlichkeitsentwicklung von Führungskräften. Zahlreiche Veröffentlichungen.

Lutz Grell-Kamutzki, O. Stud. Rat a. d. für Sport, Politik, Ethik, Philosophie, Heilpraktiker für Psychotherapie, Einzel- und Gruppentherapie.

Dagmar Rellensmann, Fachärztin für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Sozialmedizin, Körperpsychotherapeutin, im Vorstand der Deutschen Gesellschaft für Körperpsychotherapie.

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Dieses Handbuch bietet die umfassendste Darstellung der Körperpsychotherapie und des körperpsychotherapeutischen Feldes. Es repräsentiert die wichtigsten Strömungen und bildet jeweils deren Spektrum der Theorie, Metatheorie und Praxis ab. Seit dem frühen zwanzigsten Jahrhundert gibt es einen immensen Reichtum an Wissen, wie Körper und Geist gleichrangig und dynamisch aufeinander bezogen sind. Das Handbuch entfaltet eine ausführliche Perspektive auf die historischen Wurzeln, die theoretischen Grundlagen und die methodische Vielfalt des körperpsychotherapeutischen Feldes. Es eignet sich dazu, den Dialog innerhalb der Körperpsychotherapie und mit den anderen psychotherapeutischen Richtungen anzuregen. Ein Fundus für die psychotherapeutische Fachwelt, die psychotherapeutische Lehre und alle Interessierten.

Das Standardwerk völlig neu überarbeitet und aktualisiert

- Hohe Nachfrage: Das Interesse am Körper ist aus der Psychotherapie nicht mehr wegzudenken - Umfassend: Geschichte, Metatheorie, kennzeichnende Einzeltheorien, Methodik sowie Anwendung und Praxeologie

Das Standardwerk völlig neu überarbeitet und aktualisiert

Hohe Nachfrage: Das Interesse am Körper ist aus der Psychotherapie nicht mehr wegzudenkenUmfassend: Geschichte, Metatheorie, kennzeichnende Einzeltheorien, Methodik sowie Anwendung und Praxeologie

Handbuch Körperpsychotherapie (2. Auflage)

Dr. Dirk Revenstorf ist Professor für Klinische Psychologie an der Universität Tübingen. Er studierte Chemie, Philosophie und Psychologie, arbeitete am Max-Planck-Institut für Psychiatrie in München und an Universitäten in Kalifornien, Israel und Mexiko. Er ist Ausbilder für Verhaltenstherapie und Hypnotherapie und Leiter der Akademie der Milton-Erickson-Gesellschaft in Tübingen.

In jeder Beziehung schließen die Partner heimliche Verträge, die ihnen häufig gar nicht bewusst sind. Bei diesen geht es darum, die richtige Balance zu finden zwischen Fürsorglichkeit einerseits und der Autonomie der Partner andererseits. Das Gelingen oder Scheitern einer Beziehung hängt oft damit zusammen, ob es gelingt, die Regeln zur Autonomie der Partner zu wahren. Revenstorf zeigt die jeder Beziehung zugrunde liegenden Mechanismen auf: Wenn man sie kennt und richtig mit ihnen umgeht, wird das die Partnerschaft bereichern; wenn nicht, kann das zum Scheitern führen. Fallbeispiele erläutern die Mechanismen, die zur Verstrickung der Partner führen. Darin liegen gleichzeitig Konfliktpotentiale und Chancen. Wir müssen also permanent an unserer Beziehung arbeiten, erfahren aber auch, dass es durchaus Freude machen kann, an seiner Beziehung zu feilen und in sie zu investieren.

Liebe durch persönliche Entwicklung - Schaffen Sie neue Impulse für die Liebe

Jeder weiß es: Für die eigene Beziehung muss man etwas tun. Aber was? Und was sollte man tunlichst unterlassen? Das Buch beschreibt in sieben Regeln, wie man Enttäuschungen mit dem Partner vermeidet und die Liebe langfristig erhalten kann, ja ihr sogar neue Impulse vermittelt.

»Ein Buch voller Impulse für die Liebe. Für alle, die Partnerschaft und persönliche Entwicklung vereinen wollen.«

Vorwort Liebe ist der Schlüssel, der das Gefängnis öffnet, in dem unsere Seele gefangen ist. Die meisten Liebesfilme enden, wenn sich die Liebenden gefunden haben. Dieses Buch handelt davon, wie es danach weitergehen kann. Liebe ist kompliziert. Aber sie ist so wunderbar, dass es unglaublich dumm wäre, auf sie zu verzichten nur um sich die Mühe zu ersparen, an der Beziehung zu arbeiten. Ich selbst bin wie ein Blinder durch den Dschungel von Liebesbeziehungen geirrt und habe tastend nach dem richtigen Weg gesucht. Dabei taten sich immer neue Rätsel auf, wenn das Liebesglück unverhofft da war - und sich dann wieder auflöste wie der Morgennebel. Eine Vielzahl von klugen und bereichernden Büchern durchstöberte ich nach Hinweisen, wie eine Liebesbeziehung gelingen kann, und fand in jedem Buch wieder andere Behauptungen darüber, was für die Liebe nötig sei: Die Sexualität sei wichtig, die Fürsorglichkeit, das Fremde, das Vertraute, die Toleranz, die gemeinsamen Visionen, die Autonomie und das Wachstum. Vermutlich ist an allem etwas dran, aber wie hängt es zusammen? Wie wollte ich den Paaren helfen, die im Irrgarten der Liebe verzweifelten, wenn sich die vielen Puzzlestücke nicht zu einem verstehbaren Bild zusammenfügen? Allmählich - nicht zuletzt durch das Privileg, mit Paaren und Einzelnen über ihr Unglück in der Liebe sprechen, sie zeitweilig auf ihrem Weg begleiten und gemeinsam die Stolpersteine ihrer Beziehungen beiseite räumen zu können - wurden Um risse davon deutlich, was zu einer gelungenen Liebesbeziehung gehört. Es ist viel, was dabei ineinander verzahnt ist, und es ist hilfreich, etwas davon zu verstehen. Am Ende schrumpft es auf wenige Dinge zusammen, die das Glück in der Liebe ausmachen. Dieses Buch ist der Versuch, die Bestimmungsstücke und Randbedingungen für eine geglückte Liebesbeziehung zu sichten und umrisshaft zu einem Bild zusammenzufügen. Das Resultat sind sieben Regeln, die es zu beachten gilt, um in der Beziehung glücklich zu bleiben. Das Buch ist folgendermaßen angelegt: Um zu erkennen, wie diese sieben Regeln zustande kommen, wird im Abschnitt über das Glück beschrieben, warum es sich lohnt, in die Liebe Mühe zu investieren (Kapitel 1-3). Im zweiten und dritten Abschnitt wird geklärt, was unter Sexualität und Erotik, Verliebtheit und Liebe zu verstehen ist: Begriffe, die gelegentlich miteinander verwechselt werden (Kapitel 4-7). Dazu gehört auch die Dynamik der Anziehung zwischen Liebespartnern und die Frage, welche Konflikte darin verborgen sind (Kapitel 8 und 9). Anschließend untersuchen wir, warum bestimmte Konflikte in Liebesbeziehungen kulturell vorprogrammiert zu sein scheinen. Dazu muss man sich das Ambiente vor Augen führen, in dem Liebesbeziehungen entstehen: Biologische, kulturelle und soziale Randbedingungen sowie die Familie bilden die Nische, in der sich Bindungsmuster entwickeln, welche die Liebesbeziehung formen (Kapitel 10-13). Diese Bestandsaufnahme schließt mit einer Beschreibung der Formen der häufigsten Liebesbeziehungen - sozusagen eine Variation von Liebesbeziehungen an einer Salatgarnitur von Forschungsergebnissen (Kapitel 14-16). Die Kapitel 1-16 stellen Ihnen die Hintergründe und Voraussetzungen für den dann folgenden praktischen Teil vor - wenn Sie mehr an den praktischen Einsichten interessiert sind, müssen Sie diesen ersten Teil nicht unbedingt akribisch studieren. Die nächsten beiden Kapitel (17 und 18) sind wichtig, denn in ihnen geht es um des Pudels Kern: Liebe kann nur gelingen, wenn sie sich entwickelt. Wie das geht und woran das Wachstum scheitern kann, wird in den nächsten drei Kapiteln erläutert (19-21), die für das Verständnis des Liebesglücks von besonderer Bedeutung sind. (Falls Sie feststellen, dass etwas, was Sie übersprungen haben, vielleicht doch von Interesse ist, können Sie ja einfach zurückblättern .) Wenn man von traditionellen Vorstellungen über Ehe und Familie ausgeht, klingen die sieben Regeln vielleicht ungewohnt. Liebe erfordert im Gegensatz zur gewohnten Auffassung nämlich ständige Bemühung und Reformbereitschaft. Die Regeln sind aber überschaubar, weil sie auf wenigen menschlichen Grundwerten beruhen: Verantwortung, Echtheit und Wachstum. Viel Glück - und nun zunächst viel Spaß bei der Erkundung Ihrer ganz besonderen Möglichkeiten, zu lieben und zu wachsen. * * Um den Zusammenhang der beschriebenen Beispielfälle im Einzelnen rekonstruieren zu können, wurde vor dem Literaturverzeichnis (S. 94) eine Auflistung der Fälle und ihrer Erwähnung im Text eingefügt. Einleitung Liebe ist die einzige Alchemie , die alles in Gold verwandelt. Sie ist der einzige Zauber gegen den Tod, das Altern und die Langeweile. Anaïs Nin Menschen in westlichen Zivilisationen gehen nicht mehr so leicht wie früher verbindliche Beziehungen ein und geben sie auch schneller wieder auf. Sie gehen dennoch immer häufiger Beziehungen aller Art ein. 1 Seit 1975 ist in Deutschland ein Bindungstief und eine ständige Zunahme der Scheidungsrate zu verzeichnen: Die Zahl der Eheschließungen sank um ein Drittel von 500 um 1960 auf 386 pro Tausend Einwohner 2004, während die Scheidungsrate im gleichen Zeitraum von 8 % auf 54 % stieg. Zugleich ist eine größere Vielfalt von Liebesbeziehungen zu verzeichnen. Häufiger werden Zweitehen mit Kindern aus mehreren Familien oder auch Fernehen ohne gemeinsame Wohnung oder Kinder eingegangen; immer mehr Beziehungen verzichten zudem auf die Treueüberprüfung . Bei aller Vielfalt von Beziehungsformen wird aber gleichzeitig eine neue Romantik der Zweisamkeit proklamiert. Offensichtlich bleibt neben dem Glück der Abwechslung im Singledasein die Liebesbindung mit oder ohne Trauschein attraktiv; sie verspricht eine Form von Bezogenheit , die eine tiefe Sehnsucht erfüllt. Wie diese Form aussieht - diese Frage soll uns hier beschäftigen. Menschen versuchen bekanntlich durch viele Dinge glücklich zu werden - durch Ansehen, Reichtum, Familiengründung, Hobbys, sportliche Leistung oder meditative Versenkung. All diese Wege sind mit gewissen, manchmal sogar großen Anstrengungen verbunden, aber dafür einigermaßen kontrollierbar. Liebe dagegen wird einem wie ein Geschenk in den Schoß gelegt; sie ist weder willentlich herbeizuführen noch willentlich aufzulösen. Das macht sie riskant wie ein Glückspiel . Man kann nur versuchen, sie zu halten, wenn sie da ist. Doch schmerzhafte Überraschungen sind nicht auszuschließen: etwa, wenn sich das Sehnen nicht erfüllt oder durch Verlust enttäuscht wird; Kränkung, Trauer und Eifersucht müssen wir dann als Kehrseite des Glücks erleben, die auf ihre Weise verhindern, dass das Leben langweilig wird. Doch es sind nicht nur Spielernaturen, die auf die Liebe als Glücksbringer setzen. Menschen, die es vorziehen, auf der sicheren Seite zu bleiben, sichern sich gern gegen unangenehme Wendungen in der Liebe ab und glauben so unvorhergesehene Momente vermeiden zu können. In gewissem Ausmaß geht das, wenn man Liebe auf eine freundschaftliche oder pragmatische Form zurechtstutzt. Auf der anderen Seite wird durch unvorhergesehene Momente - schöne und schreckliche - das eigene Leben rückblickend zum lesenswerten Roman - und wer will schon einen langweiligen Roman gelebt haben? Liebe sei das stärkste Motiv des Menschen, sagt der englische Philosoph Bertrand Russell. Sie verhöhnt den Verstand, indem sie einen unwiderstehlichen Sog ausübt, sich auf das Unberechenbare einzulassen. Wenn sie einen erfasst hat, wird der Egoist selbstlos und der Angriffslustige mindestens vorübergehend sanftmütig; sie stellt, und das ist vielleicht das Wichtigste an ihr, ein natürliches Gegengewicht zur Aggression dar. Ohne Liebe hätten sich die Menschen wohl schon längst ausgerottet, denn ihnen ist die natürliche Beißhemmung innerhalb der Spezies verloren gegangen, welche die in dieser Hinsicht viel »humaneren« Tiere noch haben. Aber die Bindung an den Partner in Liebe ist nicht nur Idylle. Wenn der Rausch der Verliebtheit verebbt, kann sie unversehens zur Tortur und zum Gefängnis werden. Man muss dem Anderen Rechenschaft ablegen wie ein Schulkind, darf nicht kommen und gehen, wie es einem gefällt. Rücksicht, Umsicht und Fürsorglichkeit sind gefragt; Kompromisse und Verzicht drohen; die persönliche Freiheit ist in Gefahr. Die Liebenden teilen Tisch und Bett, und wie leicht beginnen sie, sich mit weitergehenden Ansprüchen zu tyrannisieren: »Warum rufst du nicht zwischendurch an?« »Du denkst nicht an mich!« »Mach das Licht aus, lies nicht im Bett!« »Wieso berührst Du mich so selten?« »Du schnarchst«, »du schmatzst «, »du krümelst« usw. ... Mit einem Wort: »Warum bist Du nicht so, wie ich dich gerne hätte?« Vorwürfe, Verbote und Einengungen machen das Liebesglück schnell zum Alptraum. Woran liegt das, und wie lässt sich das vermeiden? Die Liebe verspricht eine Art Schutzimpfung gegen Einsamkeit und Schicksalsschläge - so wie es der Aphorismus von Anaïs Nin behauptet, der über diesem Kapitel steht. Warum sonst verliebt man sich noch in Lebensphasen, in denen man keine Kinder mehr zeugen und gebären kann? Liebe bietet scheinbar auch die Möglichkeit, Verpasstes nachzuholen oder misslungene Bindungsmuster in der Hoffnung zu wiederholen, die negativen Erfahrungen der Vergangenheit zu revidieren. Beides entsteht aus einer Bedürftigkeit, die zu Enttäuschungen führt und die eigentliche Liebe verschleiert. Und was ist die eigentliche, wahre Liebe? Zwei Menschen ziehen sich auch deshalb magnetisch an, weil jeder im Anderen mehr sieht, als im Alltag in Erscheinung tritt; er sieht das, was in ihm möglich ist, und das, was mit dem Anderen gemeinsam er reicht werden kann. Damit das wahr wird, muss man bereit sein, durch die anfängliche Enttäuschung hindurchzugehen. Wie man das schafft, wird auf den folgenden Seiten beschrieben. Außer der Revision von misslungener Vergangenheit und Immunisierung gegen unsichere Zukunft macht Liebe nämlich eine bestimmte Art von Entwicklung möglich. Entwicklung hat viele Aspekte: Überwindung von inneren Hemmungen, Ausbau von Kompetenzen, Abgrenzung und Sieg über äußere Schwierigkeiten oder Gegner und Erweiterung des Erfahrungshorizontes. Das alles kann zu einer Festigung der Person und einem erfüllten Leben beitragen. Auch das Einlassen auf jemand Anderen kann zu einem erfüllten Leben beitragen. Von außen betrachtet, scheint es allerdings, als seien die Liebe zu einer anderen Person und die eigene Entwicklung gegenläufige Interessen. Man möchte sie getrennt verfolgen und glaubt, dass die Energie, die in den einen Bereich investiert wird, im anderen fehlt. Viele Menschen meinen sich entscheiden zu müssen - in unserer Kultur Männer eher für die persönliche Entwicklung, meist die Karriere, und Frauen für die Beziehung. Aber es ist ganz anders. Nichts mobilisiert so viel Energie wie Liebe. Sie ist eine treibende Kraft - nicht nur für die Erhaltung der Art, sondern auch für die Menschen, sich auf unsichere Perspektiven wie Familiengründungen einzulassen. Und sie stellt die Energie dafür zur Verfügung, dass beide Partner sich weiterentwickeln. Die These dieses Buches lautet, dass die persönliche Entwicklung durch eine gelungene Liebesbeziehung gefördert wird und eine Liebesbeziehung umso besser gelingt, je weiter die Person entwickelt ist. Es sind zwei mit einander verschränkte Vorgänge. Bevor wir uns diesem Prozess zuwenden, soll zunächst geklärt werden, was unter Glück zu verstehen ist und wie Sexualität, Erotik und Bindung in der Liebe zusammenkommen.

Sieben Regeln für eine glückliche Beziehung 

Danksagung Vorwort Einleitung Teil I: Fundamente Glück 1 Streben nach Glück 2 Zufriedenheit, Freude, Glück 3 Leidenschaft und Sinn Sexualität und Erotik 4 Genitale Sexualität 5 Erotische Sexualität Verliebtheit und Liebe 6 Verliebtheit 7 Liebe - und was dafür gehalten wird 8 Partnerwahl und Biografie 9 Passung und Konflikt Was die Liebe begrenzt 10 Biologische Ausstattung 11 Macht, Gewalt und Sexualität 12 Das Erbe der Neuzeit 13 Der nicht verfügbare Mann Wie die Liebe aussieht 14 Variationen des Themas Liebe 15 Vollständige Liebe 16 Verfall der Liebe Teil II: Praxis der Liebe Liebe und Entwicklung 17 Entwicklung des Bewusstseins 18 Entwicklung der Beziehung Stille Verträge 19 Die Illusion des Nachholens 20 Explizite und implizite Verträge 21 Wachstum in der Beziehung 7 Regeln für eine glückliche Beziehung Was es zu bewahren gilt Regel 1: Verzichten Sie auf Bewilligungen ! Regel 2: Nehmen Sie die Delegation zurück! Regel 3: Erlauben Sie den Groll und begrenzen Sie ihn! Regel 4: Schützen Sie die Wunden des Anderen! Regel 5: Geben Sie der Liebe einen Raum! Regel 6: Pflegen Sie die Leidenschaft! Regel 7: Bleiben Sie neugierig auf einander! Zusammenfassung: Authentische Liebe Nachwort Anmerkungen Die besprochenen Fallbeispiele Literatur

Jeder weiß es: Für die eigene Beziehung muss man etwas tun. Aber was? Und was sollte man tunlichst unterlassen? Das Buch beschreibt in sieben Regeln, wie man Enttäuschungen mit dem Partner vermeidet und die Liebe langfristig erhalten kann, ja ihr sogar neue Impulse vermittelt.

Die geheimen Mechanismen der Liebe

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Verfahren! Wie verfahren? Verfahren:

Der Artikel beschreibt die Wirkfaktoren der Konzentrativen Bewegungstherapie (KBT) im Gruppentherapie-Setting. Neben einer Reihe von allgemein gültigen Wirkfaktoren, die für alle Verfahren der Gruppentherapie zu finden sind, gibt es das Bemühen, verfahrensspezifische Wirkfaktoren zu identifizieren. Die Konzentrative Bewegungstherapie als ein körperorientiertes Psychotherapieverfahren wird vorgestellt und ihre theoretisch und empirisch untersuchten Wirkfaktoren beschrieben. Die vertiefte Erfahrung scheint ein gemeinsamer Wirkfaktor aller erlebnisorientierten Therapieverfahren, denen auch die KBT zugeordnet werden kann, zu sein. Dabei erweist sich in der KBT insbesondere der Zugang zum Körpererleben als bedeutsam.Therapeutic factors in Concentrative Movement Therapy. Theoretical background and empirical results Therapeutic factors of Concentrative Movement Therapy (KBT) in a group therapeutic setting are described. Besides a series of common therapeutic factors working in different kinds of group psychotherapy, efforts are made, to identify specific factors for KBT. KBT is introduced as body oriented psychotherapy. Theoretical and empirically found therapeutic factors are compared. Deepened experience seems to be a common therapeutic factor in all experience oriented therapies, as which KBT can be described. In KBT the access to body experience shows up to be important.

Theoretischer Hintergrund und empirische Ergebnisse

Wirkfaktoren der Konzentrativen Bewegungstherapie

Die Kunsttherapie stellt eine einfache und leicht zu verwirklichende Form der künstlerischen Therapien dar. In dieser übersichtsarbeit werden die historischen Wurzeln, theoretische Ansätze und empirische Grundlagen kurz skizziert. Im umfangreichen praktischen Teil werden die Einsatzmöglichkeiten der Kunsttherapie in einer psychosomatischen (Rehabilitations-)Klinik in Einzelund Gruppentherapie beschrieben. Die Funktion der Kunsttherapeuten im Rahmen eines multiprofessionellen Teams wird diskutiert. Kunsttherapie hat sich wegen ihrer Anschaulichkeit und Wirksamkeit als ein fester Bestandteil stationärer Psychotherapie etabliert.Art therapy in in-patient psychosomatic treatment Art therapy is a psychotherapeutic technique and setting easy to realize in psychotherapeutic hospital treatment. In this review we briefly describe it´s historical, theoretical and empirical aspects. Comprehensively we focus on practical issues and report about individual and group art therapy as it is used within in a psychosomatic in-patient treatment. The possible function of art therapists forming part of a mutltiprofessional team is discussed. Art therapy due to its vividness and efficacy has been firmly established in psychotherapeutic treatment.

Kunsttherapie in der stationären Psychosomatik

Metaanalysen von beinahe 10 000 Patienten in kontrollierten Therapiestudien zeigen, dass Hypnotherapie bei z.T. kurzen Behandlungszeiten in verschiedensten Bereichen hoch effektiv ist und dass die Wirkung in manchen Studien bis zur Katamnese weiter ansteigt. Es wird die Tatsache, dass Hypnose einen veränderten Bewusstseinszustand darstellt, herangezogen, um ihre verblüffende Wirkung zu erklären. Dazu liefern neuere neurobiologische Untersuchungen mit bildgebenden Verfahren interessante Befunde, die zeigen, dass Hypnose einerseits einen Zustand von Hypofrontalität mit verminderter Kritikbereitschaft und somit erhöhter Suggestibilität herbeiführt und Trance andererseits in gewissem Sinne einen Ich-losen Zustand darstellt, insofern die für die Selbstreflexion zuständigen Hirnregionen, insbesondere der Präcuneus deaktiviert werden. Das bedeutet, dass der Patient in hypnotischer Trance Suggestionen annehmen kann, ohne sie auf übereinstimmung mit seinem gewohnten Selbstbild zu überprüfen. Anhand von posthypnotischen Suggestionen bei klinischen Fallbeispielen wird gezeigt, wie der Patient das Alltags-Selbstverständnis hinter sich lassen kann.Hypnotherapy: Neurobiology and effectiveness in clinical use Metaanalyses of nearly 10 000 patients in controlled studies show that hypnotherapy is highly effective in various clinical areas with partly short treatment times and even rising effect size post treatment up to 12-month follow-up measurements. To explain these results hypnosis as an altered state of consciousness is referred to. Neuroimaging research provides support for a respective hypothesis concerning the nature of hypnotic trance as a state of prefrontal inhibition, which implies lowered critical evaluation and heightened suggestibility on the one hand and a state of deactivation of the default mode network including the precuneus implying dissociation of selfreferential thinking on the other hand. This would explain that during trance the patient is able to accept suggestions without referring to his usual self-image as someone unable to change. This means, his usual self-image may to certain extent be substituted by attitudes and behavior dispositions which are more prone to overcome his problems. Clinical case studies of posthypnotic suggestions provide respective evidence.

Hypnotherapie: Neurobiologie und Wirksamkeit und klinische Anwendung

Bereits im Erstinterview wird in der »Intensiven Psychodynamischen Kurzzeittherapie nach Davanloo« ein Erschließen des Unbewussten angestrebt. Hierzu hat Davanloo vor über 50 Jahren im Rahmen seiner Video-gestützten Forschung spezifische Interventionen zur Behandlung von Patienten mit Symptomstörungen entwickelt. Durch präzises Fokussieren auf die übertragung werden die Widerstände überwunden und die verdrängte Dynamik erlebt und durchgearbeitet. Formen von »Druck, Herausforderung und Head-On Collision« werden auch bei Davanloos neuer psychoanalytischer Version, der »Major Mobilization of the Unconscious and IS-TDP« angewendet. Das Ziel sind »Multidimensionale Intrapsychische und Interpersonelle Strukturveränderungen« bei Patienten mit komplexen und chronischen Symptom- und Persönlichkeitsstörungen und bei frühen und schweren Traumatisierungen. Zur Veranschaulichung wird in einem zweiten Aufsatz in dieser Zeitschrift der kommentierte Dialog einer Therapiesitzung mit solch einem Patienten wiedergegeben.Technical Interventions in Davanloo’s Major Mobilization of the Unconscious and Intensive Short-Tem Dynamic Psychotherapy: Pressure/Challenge/Head-On Collision The aim of »Davanloo’s Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy« is to gain access to the pathogenic unconscious during the first evaluative interview. In his video-based research Davanloo developed more than 50 years ago specific interventions for the treatment of patients suffering mainly symptom disorders. Heavily focusing on the patient’s transference, resistances are overcome and repressed emotions are experienced and worked through. Variations of »Pressure, Challenge and Head-On Collision« are also applied in Davanloo’s new psychoanalytic version, called »Major Mobilization of the Unconscious and IS-TDP«. The goal are »Multidimensional Intrapsychic and Interpersonal Structural Changes« in patients with complex and chronic symptom and personality disturbances, who are severely traumatized early in their lives. To illustrate, the commented dialogue of a therapy session with such a patient will be printed in another paper in this journal.

Druck/Herausforderung/Head-On Collision

Die Technik der Intensiven Psychodynamischen KZT nach Davanloo

Nachdem Davanloo vor mehr als 50 Jahren die »Intensive Psychodynamische Kurzzeittherapie« (IS-TDP) für Patienten mit Symptomstörungen entwickelt hatte, erweiterte er jetzt den Anwendungsbereich seiner Technik als »Major Mobilization of the Unconscious and IS-TDP« auf Patienten mit komplexen chronischen Symptomund Persönlichkeitsstörungen. Ziel dieser analytischen Version der IS-TDP sind »Multidimensionale Intrapsychische und Interpersonelle Strukturveränderungen«. Das folgende Transkript einer 60. Therapiesitzung soll der Veranschaulichung der Interventionen von »Druck/Herausforderung/ Head-On Collision« dienen. Die Charakterabwehr des Pat. in Form von Sekundärgewinn, Somatisierung, Trotz, »ewiger Rache« an den Eltern und regressiver Resignation, sowie auch projektiver ängste konnten in der übertragung als Widerstände erfahren und überwunden werden. Das Erschließen des Unbewussten führte zum Durcharbeiten der destruktiven Charakterstruktur und der zugrunde liegenden verdrängten primitiven Emotionen und ermöglichte allmählich die Versöhnung mit dem Introjekt des prügelnden, seinerseits schwer traumatisierten Vaters. In der Realität, erfreute sich der Patient einer neuen, wachsenden Nähe mit dem alternden Vater.Technical Interventions in Davanloo’s Major Mobilization of the Unconscious and Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy: Pressure/Challenge/Head-On Collision – Case Report Having developed »Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy« (IS-TDP) for patients suffering from neurotic symptom disorders, Davanloo now extended his technique to »Major Mobilization of the Unconscious and IS-TDP« for the application to patients with complex and chronic symptom and personality disturbances. The aim of this analytic version of IS-TDP are »Multidimensional Intrapsychic and Interpersonal Structural Changes«. The following transcript demonstrates the application of »Pressure/Challenge/Head-On Collision« with severely traumatized patients. The patient´s character defenses became apparent as resistances in the transference. The following unlocking of the unconscious lead to working through of the underlying repressed primitive emotions, and gradually to the re-conciliation with his introjected sadistic father, who was himself severely traumatized. In reality, the patient began to enjoy a new closeness with his aging father.

Die technischen Interventionen in der Mobilisierung des Unbewussten und ISTDP nach Davanloo: Druck/Herausforderung der Widerstände/Head-on Collision

Kasuistik – Würmchen im Morast und Flaschenteufel

Teilbereiche der Psychotherapie

PDP - Psychodynamische Psychotherapie, 2012, Jg. 11, Ausgabe 3

Psychotherapeutische Kompetenz

Einleitend werden die externe und die interne Seite psychotherapeutischer Kompetenz unterschieden. Psychotherapeutische Kompetenz vollzieht sich in ihrer Anwendung. Deshalb wird die Handlungskompetenz des Psychotherapeuten genauer betrachtet, die in Verbindung mit dem Beitrag des Patienten zum therapeutischen Arbeitsbündnis verwirklicht wird. Personale, relationale und konzeptionelle Dimensionen psychotherapeutischer Kompetenz werden in Richtung auf Könnerschaft entwickelt. Psychotherapeutisches Handeln ist zugleich Anwendungsund Lernprozess. Es beinhaltet die Fähigkeit, Wahrnehmungen und ihre Bedeutungen in der therapeutischen Interaktion implizit und explizit zu integrieren und daraus resultierend Behandlungstechniken adaptiv anzuwenden. Um die Tiefendimension der psychotherapeutischen Interaktion zu erfassen, braucht der Psychotherapeut eine expansiv-autonome Lernhaltung. Ein Beispiel dient der Illustration.Internal aspects of psychotherapeutic competence Introducing, the external und internal aspects of psychotherapeutic competence are distinguished. Psychotherapeutic competence is performed by applying it. Therefore, the psychotherapist‘s competence of acting is particularly considered, which is realized in connection with the patient‘s contribution to the therapeutic working alliance. Personal, relational, and conceptual dimensions of psychotherapeutic competence develop towards accomplishments. Psychotherapeutic acting is at the same time a process of both, doing and learning. It implies the capability of implicitly as well as explicitly integrating perceptions and their meanings in the therapeutic interaction and, resulting from that, applying methods of treatment adaptively. To realize the profound dimensions of psychotherapeutic interaction, the psychotherapist needs an expansive-autonomous attitude of learning. A case study serves as an illustration.

Die interne Seite psychotherapeutischer Kompetenz

Die Europäischen Studienreformen haben erneut eine Diskussion über die Weiterentwicklung der Psychotherapie-Ausbildung angestoßen. In diesem Artikel argumentieren wir, dass sich solche Diskussionen vor allem an den Zielen der Psychotherapieausbildung – der sachgerechten Vermittlung der erforderlichen psychotherapeutischer Kompetenzen – orientieren sollten. Wir stellen daher mögliche Klassifikationen der Ziele vor und diskutieren deren Vor- und Nachteile. Insgesamt erscheint es empfehlenswert zu sein, die erforderlichen psychotherapeutischen Kompetenzen explizit zu definieren und durch eine stärkere Orientierung an diesen Zielen zur Fokussierung der Ausbildung beizutragen. Überlegungen zur Weiterentwicklung von Ausbildungsinhalten, ausbildungsbegleitenden Rückmeldesystemen und Abschlussprüfungen auf der Basis einer verstärkten Orientierung an Kompetenzen werden angeführt.Which competencies does a psychotherapist need? Considerations about the goals of psychotherapy training The European reform of higher education has again kindled a discussion about how psychotherapy training should be further developed in Germany. We argue in this paper that such a discussion should be guided by the goals of psychotherapy training – the appropriate training of therapeutic competencies. Thus, we introduce several classification systems of goals and discuss their pros and cons. In sum, it seems to be advisable to explicitly define competencies of psychotherapists and to use these criteria to further sharpen the focus of psychotherapy training with these goals in mind. Based on this orientation by competencies we discuss ideas for the future development of curricula, continuous feedback during training, and final exams.

Überlegungen zu den Zielen der Psychotherapieausbildung

Welche Kompetenzen braucht ein Psychotherapeut?

Die Komplexität psychotherapeutischen Handelns ergibt sich einmal aus der Tatsache, dass dabei subjektives, intersubjektives und objektives Wissen zusammenkommt. Zum anderen aus dem Dilemma, dass der Therapeut einerseits von seinem Handeln überzeugt sein muss um Vertrauen herzustellen und andererseits weiß, dass Methode und Konzept seiner Therapie austauschbar sind. Für den Erwerb psychotherapeutischer Kompetenz kommt erschwerend hinzu, dass ein erheblicher Teil des einschlägigen Wissens vorbegrifflicher Art ist und implizit gelernt wird. Daraus ergibt sich ein pädagogisches Modell, das sich von expliziter zu impliziter Vermittlung und regelhafter, fragmentierter zu ganzheitlich, intuitiver Anwendung bewegt. Modelle für das Selbstverständnis von Lehrer und Schüler in der Psychotherapieausbildung werden diskutiert.Therapist competence and equivalence of treatment techniques Psychotherapy is a complex realm of knowledge, which consists of subjective, intersubjective and objective information. Moreover the therapist finds himself confronted with the dilemma that in order to be convincing he has to use specific concepts and techniques on the one hand and on the other hand he is aware of the fact, that his concept and technique could be substituted by a number of others. In terms of learning psychotherapy a further difficulty is, that part of the pertinent knowledge is implicit and can’t be acquired from manuals. From this situation results an educational model for the psychotherapy apprentice, which moves from explicit to implicit presentation of information and from rule oriented, fragmented to intuitive holistic action. Models to comprise both the role of the teacher and the disciple in psychotherapy are discussed.

Therapeutische Kompetenz und Methodenäquivalenz

Die Studie überprüft, ob sich Patienten mit psychischen Störungen von gesunden Kindern und Jugendlichen hinsichtlich der Bewertung differenzieller Musikstimuli unterscheiden und inwieweit sich in den ermittelten Unterschieden diagnostisch relevante Aspekte abbilden. Es wurden 68 Patienten, die die Kriterien einer ICD-10-Diagnose erfüllten, mit einer altersentsprechenden Stichprobe von 586 Schülern verglichen. Die Erfassung der Bewertungsunterschiede erfolgte unter Einsatz emotionsspezifischer Musikstimuli (traurig – fröhlich – uneindeutig) und eines Polaritätenprofils. Die höchste Anzahl signifikanter Varianzunterschiede ergab sich für die traurig konnotierte Musik. Sie verwiesen auf eine erhöhte Anspannung, Erregung und Intensität der Wahrnehmung bei den Patienten sowie auf eine negativere Beurteilung. Der fröhlich anmutende Hinweisreiz wurde ambivalenter beurteilt. Die Reaktionen auf den im Ausdruck uneindeutigen Musikstimulus unterschieden sich lediglich durch eine verminderte aggressive Attribuierung durch die Patienten. Die Ergebnisqualität verweist auf einen substanziellen diagnostischen Nutzen der Erfassungsinstrumente, der sich durch Datentriangulation erhöhen lässt. Wünschenswert ist die Entwicklung wahrnehmungssensitiver musikbezogener Screening-Instrumente zur Erfassung pathologieabhängiger Besonderheiten kinder- und jugendpsychiatrischer Patienten.Rating of musical stimuli comparing patients and non-patients The study tests whether psychiatric disorder patients differ from healthy youths regarding ratings of different musical stimuli and how far these differences picture diagnostic relevant aspects. 68 patients fulfilling the criteria for a ICD-10 diagnosis were compared with an age-respective spot check of 586 pupils.Their rating-differences were assessed by emotion-specific musical stimuli (sad – happy – indifferent) and a polarity’s profile. Evoked by this sad music the biggest amount of significant differences of variances pointed towards an increased tension, excitement and intensity of perception on the patient’s side and towards a more negative rating. The happy stimulus was rated more ambivalently. Reactions on the indifferent stimulus differed only by a diminished aggressive attribution on the patient’s side. The result’s quality draws to a substantial benefit of the recording instruments possibly increasable by date triangulation. In order to assess pathology related characteristics in children and adolescents who suffer from psychiatric disorders, the development of more sensitive screening instruments based upon music stimuli reception would be desirable.

Eine Studie im klinisch-diagnostischen Kontext einer KJP

Bewertung von Musikstimuli im Vergleich von Patienten und Nichtpatienten

Copingstrategien sind in der Psychotherapie gut eingeführte Therapieoptionen, um stressverursachende Verhaltensweisen zu bewältigen. Copingkonflikte werden hier definiert als ein Phänomen auftretend bei nicht auflösenden Copingstrategien, die selber wieder mit dem Konflikt interagieren. Die »Operationalisierte psychodynamische Diagnostik«, OPD, wird dabei als Instrument utilisiert, um Ressourcenmöglichkeiten am Beispiel der Abhängigkeitserkrankungen durchzuspielen.Copingstrategies in addiction as a psychodynamic of addiction itself Coping strategies are well known in the field of psychotherapy to cope with stress induced diseases. Coping conflicts are here defined as a phenomenon taking place when coping strategies are not succeeding for good and interacting with the conflict itself. The Operationalised Psychodynamic Diagnostics, OPD, is here as an instrument utilised to find resource options for example in the treatment of addictions.

Copingkonflikte bei Abhängigen als zugrunde liegende Psychodynamik der Abhängigkeitserkrankungen

Bezug nehmend auf einen Beitrag von Strauß u.a. über die positive »Nutzenbewertung der Gesprächspsychotherapie ...« in Heft 2/2008 werden die methodischen Anforderungen an die Bewertung von Psychotherapie-Verfahren generell und mit konkretem Bezug auf die Gesprächspsychotherapie problematisiert. Die Autorin plädiert insbesondere für eine umfassende Nutzenbewertung, die neben empirischen Wirksamkeitsstudien auch die klinische Expertise und Patientenpräferenzen berücksichtigt, und sie hinterfragt den Aussagewert von indikationsbezogenen Wirksamkeitsprüfungen für die klinische Praxis.The medical benefit of client-centered therapy – remarks on the report of the German Association of Psychotherapists With reference to the publication of Strauß et al. about the positive »evaluation of client-centered therapy« in number 2/2008 the methodical requirements for the evaluation of psychotherapeutic methods refering generally and especially to the client-centred therapy are formulated as a problem. The author pleads particularly for a comprehensive evaluation that also considers – aside from empirical studies – the clinical expert’s report and the preferences of the patients, and she examines critically the relevance of indication-oriented evaluation for the clinical practice.

Anmerkungen zum Bericht der BPtK

Zum medizinischen Nutzen der Gesprächspsychotherapie

PDP - Psychodynamische Psychotherapie, 2009, Jg. 8, Ausgabe 3

Paar- und Familienforschung

In der vorliegenden Studie wird untersucht, wie stabil Ehebeziehungen über einen Zeitraum von vier Jahren hinweg sind. Es ergaben sich eine statistisch signifikante Stabilität der Emotionalität insgesamt sowie der positiven und negativen Affekte besonders bei den Ehefrauen. Die Stabilität spezifischer Affekte war überwiegend geschlechtsspezifisch verteilt. Die Ehefrauen erwiesen sich hinsichtlich der negativen und positiven Affekte und beim Jammern als insgesamt stabiler als Männer, wohingegen sich die Ehemänner stabiler in ihrer Streitlust, Verachtung und Anspannung/Furcht erwiesen.

Wie stabil sind Ehebeziehungen über mehrere Jahre?

Im Mittelpunkt der vorliegenden Arbeit steht die Frage nach Kriterien, mit denen sich eine Verschlechterung von Ehebeziehungen vorhersagen läßt. Folgende vier verschiedene Prognose-Modelle werden auf ihre Fähigkeit geprüft, zutreffende Vorhersagen dysfunktionaler Eheinteraktion zu ermöglichen: 1) die physiologische Grundaktivität zu einem bestimmten Zeitpunkt t1; 2) die interaktionsabhängige physiologische Aktivität zum Zeitpunkt t1; 3) ein Balancemodell, das auf dem Verhältnis von Positivität zu Negativität zum Zeitpunkt t1 beruht; und 4) Kognitionen über die Ehebeziehung, ermittelt durch Kodierung von Interviews zur Beziehungsgeschichte des Paares. Alle vier Modelle erlaubten die verläßliche Vorhersage einer dysfunktionalen Eheinteraktion zum Zeitpunkt t2, wobei sich das Gleichgewichtsmodell als das voraussagestärkste erwies.

Eine Studie über alternative Prognosemodelle

Wie verändern sich Ehebeziehungen über mehrere Jahre?

Ein wichtiger Beitrag zu einer wissenschaftlichen Untersuchung der Paarbeziehungen

Zu den Arbeiten von John Mordechai Gottman und Robert Wayne Levenson: "Wie verändern sich Ehebeziehungen über längere Zeit?" und "Wie stabil sind Ehebeziehungen über längere Zeit?"

Liebe und die empirische ForschungGottmans Versuch, das Unfaßbare faßbar zu machen

Das Freiburger Streßpräventionstraining für Paare stellt ein Präventionsangebot für Paare dar, das hauptsächlich auf die Verbesserung von drei Kompetenzen abzielt, die sich als relevante Prädiktoren für einen günstigen Partnerschaftsverlauf und ein geringeres Scheidungsrisiko erwiesen haben: (a) Kommunikationsfertigkeiten, (b) Problemlösekompetenzen und (c) angemessene individuelle und dyadische Belastungsbewältigungsfertigkeiten. Insbesondere die Verbesserung des Umgangs mit Streß bildet einen Schwerpunkt des Ansatzes. Das Training wird in einer 2-Jahres-Längsschnittuntersuchung in bezug auf seine Wirksamkeit untersucht. Erste Ergebnisse zu Prae-Post-Effekten an 71 Paaren werden im folgenden dargestellt. Die Ergebnisse zeigen, daß zwei Wochen nach der Teilnahme am Training signifikante positive Veränderungen stattgefunden haben. Die Partnerschaftszufriedenheit, die dyadische Kommunikation und der Umgang des Paares mit Streß haben sich substantiell verbessert. Die Paare berichten positive Effekte des Trainings auf ihre Partnerschaft und ihr Leben insgesamt.

Erste empirische Ergebnisse zur Wirksamkeit

Das Freiburger Streßpräventionstraining

Im vorliegenden Beitrag berichten wir erste Ergebnisse der multizentrischen Studie zur Versorgungsrelevanz und Effektivität der Paar- und Familientherapie. Zunächst werden einige allgemeine Überlegungen zur Beschreibung und Operationalisierung von Problemen in der Paar- und Familientherapie dargestellt. Nach einer Vorstellung der multizentrischen Studie werden die Ergebnisse einer deskriptiven Datenauswertung berichtet. Wie bei anderen Psychotherapieformen und in der allgemeinärztlichen Versorgung sind personale Beschwerden wie somatische Symptome, Ängste und Depressionen der häufigste Anlaß zur Hilfesuche. Erwartungsgemäß sind aber auch spezifischere Konsultationsgründe wie &quot;Schwierigkeiten mit Partnerschaft, Trennung, Scheidung&quot; vertreten. Während nach Therapeuteneinschätzung überwiegend personale Probleme als Behandlungsauftrag genannt werden, beklagen männliche Patienten überwiegend Paarprobleme und in der Problembeschreibung der weiblichen Patienten dominieren sowohl personale als auch Paarprobleme. Der Behandlungskontext spielt erwartungsgemäß eine Rolle; in den klinischen Kontexten werden fast ausschließlich personale körperliche Beschwerden, Depressionen und Ängste genannt, in den freien Praxen und Beratungsstellen sind Trennungsprobleme häufige Konsultationsgründe.

Mit welchen Problemen kommen Paare und Familien zu uns?

Fehlender Wirksamkeitsnachweis der Positiven Psychotherapie!

Zum Artikel: Peseschkian, N., K. Tritt, T. Loew, K. Jork, H. Deidenbach, B. Werner, H. Kick (1999): Wirksamkeitsnachweis der Positiven Psychotherapie im Rahmen der Qualitätssicherung. Familiendynamik 24: 80-99.

Ein Beitrag zu methodischen Problemen der Psychotherapieforschung am Beispiel der Kontroverse zur Positiven Psychotherapie

Krieg kann als ein Interaktions- und Kommunikationsmuster verstanden werden, bei dem die miteinander kämpfenden Konfliktparteien (Nationen, Gruppen, Ethnien, Banden, Individuen usw. ) ihr Überleben als abgegrenzte Einheit riskieren . Die Funktion von Kriegen ist die Herstellung oder Beseitigung von Machtbeziehungen. Ihre Entstehung läßt sich durch uneindeutige Machtverhältnisse erklären. Sie können als autopoietische soziale Systeme betrachtet werden, die sich -- wenn sie erst einmal begonnen haben -- selbst erhalten, unabhängig von den ursprünglichen &quot;sachlichen&quot; Gründen und Zielen. Sind es soziale Systeme, die miteinander im Krieg stehen, so haben existenzbedrohende Konflikte intern eine integrierende Funktion. Bezogen auf die kämpfenden Individuen kann der Sinn des Kämpfens im Kämpfen selbst gesehen werden.

Dirk Revenstorf

Bücher, Übersetzungen oder Beiträge

Handbuch Körperpsychotherapie (2. Auflage)

Die geheimen Mechanismen der Liebe

PDP - Psychodynamische Psychotherapie, 2012, Jg. 11, Ausgabe 3

PDP - Psychodynamische Psychotherapie, 2009, Jg. 8, Ausgabe 3

Familiendynamik, 2000, Jg. 25, Ausgabe 1